В Госдуме рассмотрели законопроект об обязательном медицинском страховании

gorod54.ru - 12.07.10

В пятницу, 9 июня, депутаты Государственной Думы в первом чтении приняли законопроект об обязательном медицинском страховании. Он разработан в рамках модернизации системы здравоохранения России, о которой было заявлено в апрельском выступлении премьер-министра Владимира Путина в Госдуме.
 
Закон об ОМС, действующий в настоящее время, был принят в 1991 году и, по мнению авторов проекта, устарел. Он не может обеспечивать предоставление современной и доступной помощи. Новый закон призван усилить гарантии получения пациентами качественных услуг. Центральным звеном системы ОМС, по задумке авторов и инициаторов законопроекта, должен быть человек.
 
"Кардинально ломать существующую систему никто не собирается, – пояснила депутат Государственной Думы от "Единой России" Лиана Пепеляева. – Вопросы получения обязательной медицинской помощи касаются каждого из нас, поэтому здесь любые решения должны быть максимально взвешенными и деликатными, а не радикальными. Основные принципы остаются прежними, страхование будет всеобщим и бесплатным для человека. Но мы будем отходить от финансирования учреждений. Финансироваться будут конкретные оказанные услуги – по принципу "деньги следуют за пациентом". То есть медицинские учреждения будут заинтересованы в том, чтобы пациент шел к ним.
 
Сейчас тариф на медицинскую помощь, по которому учреждению выплачивают деньги, включает в себя не все затраты. Планируется переход на полный тариф. Это позволит больницам и поликлиникам получать финансирование уже в других объемах. И это мотив лечить как можно больше людей – даже если они из другого региона".
 
Согласно законопроекту, житель России сможет сам выбрать, в какую больницу ему обращаться, к какому врачу идти. Помощь можно будет получить в любом учреждении, работающем в системе ОМС. У застрахованного человека будет страховой полис единого образца, действующий на всей территории страны. И каждому будет доступно получение полиса: за работающих граждан взносы платит работодатель, за неработающих – региональные власти.
 
При этом будет создана система экономических стимулов для страховых медицинских организаций. Они должны быть заинтересованы в том, чтобы их клиентам оказывалась максимально качественная помощь. Предполагается, что страховые компании станут защитниками интересов человека. "Если, к примеру, человек приходит в больницу с полисом, а помощь ему не оказывают, он может позвонить в страховую компанию и потребовать разобраться в ситуации. И компания обязана защитить его права", – уточняет Лиана Пепеляева.
 
За счет обязательно медицинского страхования в 2011-2010 годах будет профинансирована модернизация здравоохранения в регионах. В следующем году с 3,1% до 5,1% увеличится ставка страховых взносов в ФОМС. Эти средства и предполагается направить на модернизацию здравоохранения. Она включит в себя укрепление материально-технической базы учреждений, внедрение стандартов оказания медицинской помощи, информационных систем, а также установление дополнительных государственных гарантий неработающим пенсионерам. Однако средства на эти цели смогут получить только те субъекты РФ, которые примут региональные программы модернизации здравоохранения.
Планируется поэтапная реализация нового закона.